Основы клинической диагностики внутренних болезней

информационный медицинский портал

затем подкожной жировой клетчатки, лим­фатических узлов, опорно-двигательного аппарата (суставы, кости, мышцы), и только потом исследуют системы дыхания, кровообра­щения, пищеварения, гепатобилиарную, мочевыделения, эндокрин­ную, нервную, органы чувств. При этом каждый орган или система изучаются в определенной последовательности: например, лимфа­тические узлы исследуют начиная с затылочных, затем смотрят поднижнечелюстные, шейные, надключичные, подмышечные, лок­тевые и, наконец, паховые; система дыхания — от носовых ходов, придаточных пазух, гортани до бронхов и легких; система пищева­рения — от полости рта (включая язык, зубы), миндалин до пище­вода, желудка, тонкой, толстой, в том числе прямой, кишки.

При изучении каждой системы вначале врач использует более простые физические методы — расспрос, осмотр, далее более сложные—ощупывание (пальпация), выстукивание (перкуссия), выслушивание (аускультация). Конечно, простота и сложность ме­тодов исследования весьма относительны. Однако, помня об этом перечне, врач не забудет, исследуя дыхание, спросить, например, о носовых кровотечениях, а при исследовании системы пищеваре­ния узнать о затруднениях при глотании или прохождении пищи по пищеводу (жидкой и твердой) и т. п.


назад далее
 
 

(c) Информационный портал о основах клинической диагностики внутренних болезней