Основы клинической диагностики внутренних болезней

информационный медицинский портал

Выбор ключевых проявлений может найти свое выражение в графическом оформлении анамнеза — истории болезни. На гра­фике следует представлять данные, уже осмысленные врачом (а не только отдельные симптомы и синдромы) и имеющие су­щественное значение для оценки характера и течения болезни. При этом следует стремиться отразить динамику проявлений, т. е. их эволюцию, в том числе и под влиянием лечения. Важно также учитывать масштаб времени, имея в виду течение болезни не толь­ко по годам, но если нужно, то по месяцам и даже дням, с учетом последней госпитализации. На график выносятся также наиболее важные результаты однократного обследования больного: напри­мер, данные ангиографии, ультразвукового исследования, эндо­скопии, так как результаты их чаще всего имеют большое значе­ние для подтверждения диагноза. По существу такое изображение клинической картины в какой-то степени аналогично картине жи­вописца, в которой должны быть тема, сюжет, основная идея и использоваться различные художественные средства, включая раз­личные краски, их оттенки, сочетания и т. д.


назад далее
 
 

(c) Информационный портал о основах клинической диагностики внутренних болезней