При этом исходят из того, что больной или испытуемый (здоровый доброволец) в соответствии с общепринятыми нормами прав человека должен быть достаточно информирован о методах диагностики и лечения и вероятном риске этих мероприятий, что позволяет ему самому решить, обоснован ли этот риск.
В соответствии с этим больным предлагают дать письменное согласие на проведение ряда потенциально опасных диагностических, а также лечебных процедур, например велоэргометрической нагрузки с динамической регистрацией электрокардиограммы, позволяющей оценить нарушения коронарного кровообращения. При испытании новых лекарственных средств, высокая активность которых доказана в предварительных исследованиях, прежде всего экспериментальных, необходимо одобрение так называемого этического комитета лечебного учреждения.
Наконец, важной особенностью современной медицины во всем мире является постоянный рост расходов общества на здравоохранение. Рост расходов связан с необходимостью систематического обновления дорогостоящего инструментального и лабораторного оборудования, приобретения дорогих медикаментов, со строительством новых и реконструкцией старых зданий больниц и поликлиник. Все это требует развития экономически обоснованной системы медицинского обслуживания, что должно обеспечить развитие материальной базы медицины.
Современная медицина находится в непрерывном развитии, что влияет на ее содержание и должно найти свое отражение и в преподавании. При этом сохраняет свое первостепенное значение традиционный подход к больному, определяемый обязательным использованием классических физических методов исследования, овладение которыми и составляет основу курса пропедевтики внутренних болезней.
назад далее